处罚申诉书格式

　　甲方： 代表人：

　　乙方：

　　调解事由：

　　___一位有二十余年教龄的代课教师，为教育奉献一生，现年_岁，眼睛视力模糊，不能胜任工作，回家便无法维持生计，曾多次请求甲方解决其生活困难。甲方因其对教育有功，经甲方各领导共同研究，同意给与解决。现经___律师事务所___律师从中调解，双方同意后，订定如下协议：

　　一、甲方补贴乙方___元。

　　二、甲方发给乙方_个月代课教师同等待遇工资，每半年发一次，____年底发完。

　　三、因___经___残联核定为三级残疾(已发证)，甲方表态出面为乙 方解决_____。

　　四、乙方享受上述待遇后，以后不再纠缠甲方。

　　五、乙方表态自己以后会大力支持甲方工作。

　　请___律师事务所__律师监督，如有一方违反协议，双方发生争执后所造成的后果由违反协议的一方负责。

　　此协议一式三份，甲乙双方各执一份，吴律师处保存一份。

　　甲方签字盖章：

　　乙方签字：